Η οστεοχόνδρωση είναι μια ασθένεια στην οποία εμφανίζονται εκφυλιστικές διεργασίες στους ιστούς της σπονδυλικής στήλης. Αναπτύσσεται βλάβη στους μεσοσπονδύλιους δίσκους, στις αρθρικές επιφάνειες που γειτνιάζουν με αυτούς, στα σπονδυλικά σώματα και στους συνδέσμους. Κατά κανόνα, αρχικά με την οστεοχονδρωσία, συμβαίνουν παθολογικές αλλαγές στα οστά και τους συνδέσμους. Επιπλέον, ένα άτομο συνειδητοποιεί την εμφάνιση της νόσου μόνο όταν αρχίζει να υποφέρει από επιπλοκές αυτής της κατάστασης - πόνος στην πλάτη, μειωμένη ευαισθησία, μυϊκή ατροφία, δυσλειτουργία εσωτερικών οργάνων.
Αυτή η ασθένεια είναι ευρέως διαδεδομένη στους σύγχρονους ανθρώπους: σύμφωνα με διάφορες πηγές, έως και το 90% του παγκόσμιου πληθυσμού πάσχει από οστεοχόνδρωση. Η νόσος προσβάλλει κυρίως άτομα άνω των 30 ετών. Σήμερα, η οσφυϊκή οστεοχόνδρωση εντοπίζεται συχνότερα (στις μισές περίπου περιπτώσεις).
Στάδια οστεοχονδρωσίας
Η ασθένεια αναπτύσσεται στους ανθρώπους σε στάδια. Στο πρώτο στάδιο της εξέλιξης της νόσου ξεκινά η διαδικασία αφυδάτωσης του πολφικού πυρήνα. Ως αποτέλεσμα, το ύψος της πτώσης του δίσκου μειώνεται και δημιουργούνται ρωγμές στον ινώδη δακτύλιο. Ωστόσο, παθολογικές αλλαγές δεν συμβαίνουν έξω από τον μεσοσπονδύλιο δίσκο.
Στο δεύτερο στάδιο, παρατηρείται σύγκλιση δύο γειτονικών σπονδύλων ως αποτέλεσμα της μείωσης του ύψους του δίσκου, του σημείου προσκόλλησης των μυών και των συνδέσμων. Λόγω της χαλάρωσης των συνδέσμων και των μυών, εμφανίζεται υπερβολική κινητικότητα των σπονδύλων, η οποία προκαλεί την ανάπτυξη αστάθειας του σπονδυλικού τμήματος κίνησης. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι σπόνδυλοι μπορεί να γλιστρήσουν ή να μετακινηθούν, με αποτέλεσμα την σπονδυλολίσθηση.
Το τρίτο στάδιο ανάπτυξης της οστεοχονδρωσίας χαρακτηρίζεται από έντονες μορφολογικές αλλαγές στους μεσοσπονδύλιους δίσκους. Εμφανίζεται ο σχηματισμός πρόπτωσης και προεξοχής δίσκων, αναπτύσσονται υπεξαρθρώσεις στις μεσοσπονδύλιες και μη σπονδυλικές αρθρώσεις.
Όταν εμφανίζεται το τέταρτο στάδιο, παρατηρούνται προσαρμοστικές αλλαγές στους προσβεβλημένους σπονδύλους. Σε αυτή την περίπτωση, το ανθρώπινο σώμα προσαρμόζεται στην υπερβολική κινητικότητα των σπονδύλων, ξεπερνώντας την. Ως αποτέλεσμα της ακινητοποίησης της σπονδυλικής στήλης, εμφανίζονται οστεόφυτα - οριακές οστικές αναπτύξεις σε γειτονικές επιφάνειες των σπονδυλικών σωμάτων. Το οστεόφυτο μπορεί να τραυματίσει τη νευρική ρίζα. Σταδιακά εμφανίζονται ινώδεις αλλαγές στους μεσοσπονδύλιους δίσκους και τις αρθρώσεις. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζεται ένα είδος θωράκισης στο σπονδυλικό-κινητικό τμήμα και οι εκδηλώσεις σταδιακά εξαφανίζονται.
Αιτίες οστεοχονδρωσίας
Οι ειδικοί κάνουν διαφορετικές υποθέσεις σχετικά με τους λόγους που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της οστεοχονδρωσίας. Τέτοιοι λόγοι περιλαμβάνουν μηχανικούς τραυματισμούς στη σπονδυλική στήλη, διαταραχές στις μεταβολικές διεργασίες του σώματος και προδιάθεση για μια ασθένεια που είναι κληρονομική. Αλλά είναι δύσκολο να προσδιοριστεί μια σαφής αιτία για την ανάπτυξη της νόσου λόγω του επιπολασμού της νόσου. Εμφανίζεται συχνά σε νέους και ηλικιωμένους. στους σωματικά δυνατούς και στους λιγότερο προπονημένους.
Μερικές φορές μπορείτε να ακούσετε την άποψη ότι τα συμπτώματα της οστεοχονδρωσίας προκύπτουν λόγω της εναπόθεσης αλάτων στην ανθρώπινη σπονδυλική στήλη. Οι ασθενείς συχνά μιλούν για εναποθέσεις αλατιού αν ακούσουν τρίξιμο και τσούξιμο στις αρθρώσεις. Στην πραγματικότητα, η ασθένεια αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα του υποσιτισμού των ιστών. Ως αποτέλεσμα, η δομή τους σταδιακά εκφυλίζεται. Οι ιστοί των οστών και του χόνδρου υποβάλλονται συνεχώς σε διαδικασία ανανέωσης. Εάν ένα άτομο έχει τακτική επαρκή σωματική δραστηριότητα, ο ιστός γίνεται πιο ελαστικός. Αλλά για άτομα που ακολουθούν έναν κυρίως καθιστικό τρόπο ζωής, αυτό το ύφασμα είναι λιγότερο ανθεκτικό.
Επιπλέον, η αιτία της ανάπτυξης της οστεοχονδρωσίας μπορεί να είναι το υπερβολικό βάρος, η κακή στάση του σώματος, οι αρνητικές περιβαλλοντικές συνθήκες, οι ιδιαιτερότητες της θέσης του σώματος κατά τη διάρκεια της εργασίας, η άνιση ανάπτυξη του μυοσκελετικού συστήματος, η εγκυμοσύνη, το στρες, η υποθερμία, οι λοιμώξεις.
Έτσι, το φάσμα των παραγόντων που προκαλούν την ανάπτυξη της νόσου είναι πολύ ευρύ. Σημαντικό ρόλο σε αυτή τη διαδικασία παίζουν τα χαρακτηριστικά της ροής του αίματος και της διατροφής του χόνδρου και του οστικού ιστού. Δεν υπάρχουν αιμοφόρα αγγεία στους δίσκους της σπονδυλικής στήλης των ενηλίκων, επομένως οι δίσκοι λαμβάνουν οξυγόνο και όλα τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά από τους γειτονικούς ιστούς. Επομένως, για τη φυσιολογική διατροφή των δίσκων της σπονδυλικής στήλης, πρέπει να ενεργοποιείται συνεχώς η κυκλοφορία του αίματος στους περιβάλλοντες ιστούς. Αυτή η διαδικασία μπορεί να επιταχυνθεί διασφαλίζοντας την ενεργό μυϊκή εργασία.
Συμπτώματα οστεοχονδρωσίας
Οι εκδηλώσεις της νόσου μπορεί να ποικίλλουν και εξαρτώνται άμεσα από το στάδιο ανάπτυξης της νόσου. Τα πιο έντονα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται όταν η παθολογική διαδικασία εξαπλώνεται στο οπίσθιο τμήμα του ινώδους δακτυλίου και στον οπίσθιο επιμήκη σύνδεσμο. Στη διαδικασία ενεργοποίησης της παθολογικής διαδικασίας, ο ασθενής αναπτύσσει αντανακλαστικά και συμπιεστικά νευρολογικά σύνδρομα.
Η οστεοχόνδρωση μπορεί να εκδηλωθεί σε διάφορα μέρη του σώματος, επομένως τα συμπτώματα της νόσου είναι πολύ μεγάλα. Ένας ασθενής με οστεοχονδρωσία μπορεί να παρουσιάσει πόνο στα άκρα ή μούδιασμα, μερικές φορές πόνο στην περιοχή του θώρακα, δυσλειτουργία των γεννητικών οργάνων και πονοκέφαλο. Ταυτόχρονα, το άτομο δεν συνειδητοποιεί καν ότι η αιτία τέτοιων εκδηλώσεων είναι η οστεοχονδρωσία.
Εάν ένας ασθενής αναπτύξει οστεοχόνδρωση της θωρακικής σπονδυλικής στήλης, τα συμπτώματα μπορεί να μοιάζουν με εκδηλώσεις καρδιακής νόσου: στηθάγχη, έμφραγμα του μυοκαρδίου. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο μερικές φορές εφαρμόζεται λανθασμένη θεραπεία, η οποία οδηγεί σε περαιτέρω εξέλιξη της οστεοχονδρωσίας. Επομένως, εάν υποψιάζεστε την ανάπτυξη αυτής της ασθένειας, ένα άτομο πρέπει να συμβουλευτεί αμέσως έναν γιατρό και να υποβληθεί στις απαραίτητες εξετάσεις.
Η οστεοχόνδρωση εκδηλώνεται κυρίως με πόνο και έντονο αίσθημα ενόχλησης στην πλάτη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο πόνος εμφανίζεται περιοδικά, όχι συνεχώς. Μπορεί να εξαφανιστεί για λίγο. Αλλά για κάθε άτομο, η εμφάνιση πόνου πρέπει να είναι ένα πολύ ανησυχητικό σύμπτωμα και να προκαλεί ανησυχία. Είναι σημαντικό να σκεφτείτε και να προσδιορίσετε τι ακριβώς προκάλεσε τον πόνο. Για παράδειγμα, θα μπορούσε να είναι έντονη σωματική δραστηριότητα, άρση βαρών.
Το επόμενο ενδεικτικό σύμπτωμα της οστεοχόνδρωσης της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης είναι το μούδιασμα στα χέρια και τα πόδια, καθώς και πόνος σε αυτά. Παρόμοια συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά άλλων τύπων οστεοχονδρωσίας. Τις περισσότερες φορές, ο πόνος αναπτύσσεται στο αριστερό πόδι ή στο χέρι, μερικές φορές ακτινοβολώντας στην καρδιά, κάτω από τα πλευρά. Εάν εμφανιστούν τέτοια συμπτώματα, δεν πρέπει να βιαστείτε αμέσως να πάρετε φάρμακα για την καρδιά ή άλλες παθήσεις, αλλά θα πρέπει να ακούσετε προσεκτικά και να αξιολογήσετε τη φύση του πόνου, τις αλλαγές του ανάλογα με το τι ακριβώς κάνει το άτομο αυτή τη στιγμή. Όλες οι παρατηρήσεις σας θα πρέπει να αναφέρονται λεπτομερώς στον γιατρό, μετά την οποία ο ασθενής συνταγογραφείται μασάζ, γυμναστική και άλλες μέθοδοι θεραπείας. Η επικοινωνία με έναν ειδικό στα αρχικά στάδια της νόσου θα εξασφαλίσει αποτελεσματικότερη θεραπεία.
Έτσι, πιο συχνά, οι ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με οστεοχονδρωσία παραπονιούνται για αίσθημα δυσφορίας στη σπονδυλική στήλη σε διαφορετικά σημεία, πόνο διαφορετικής έντασης και φύσης. Έχουν υψηλότερο επίπεδο κόπωσης, το οποίο εκδηλώνεται τόσο κατά τη διάρκεια σωματικής όσο και πνευματικής εργασίας. Η αίσθηση μπορεί να είναι εξασθενημένη σε διάφορες περιοχές του σώματος, πιο συχνά στα άκρα. Οι ασθενείς μπορεί επίσης να παρατηρήσουν ψυχρότητα στα χέρια και τα πόδια τους. Η ζάλη και ο πονοκέφαλος είναι συχνά εκδηλώσεις οστεοχονδρωσίας της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Η οπτική οξύτητα μπορεί επίσης να μειωθεί αισθητά.
Εάν ένας ασθενής έχει οστεοχόνδρωση της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, τότε σε αυτή την περίπτωση μπορεί να εμφανιστεί μια ποικιλία διαταραχών του ανθρώπινου αναπαραγωγικού συστήματος. Μετά τη θεραπεία της οστεοχονδρωσίας της οσφυοϊερής περιοχής, οι άνδρες συχνά σημειώνουν βελτίωση της ισχύος. Ταυτόχρονα, εάν αναπτυχθεί οστεοχόνδρωση της ιερής σπονδυλικής στήλης σε μια γυναίκα, αυτό μπορεί να περιπλέξει τη διαδικασία της σύλληψης, καθώς και την εγκυμοσύνη. Εκτός από αυτά τα συμπτώματα, είναι πιθανές και άλλες εκδηλώσεις με την οστεοχόνδρωση: μυϊκοί σπασμοί, δυσκολία στην κίνηση, πόνοι πυροβολισμού κ.λπ.
Διάγνωση οστεοχονδρωσίας
Το πιο σημαντικό σημείο στη διαδικασία διάγνωσης της οστεοχονδρωσίας είναι η συλλογή ενός αναμνηστικού και το πιο σημαντικό σημείο σε αυτή τη διαδικασία είναι η συνέντευξη από τον ασθενή, ο οποίος πρέπει να περιγράφει λεπτομερώς όλα τα παράπονα στον γιατρό. Εάν ορισμένα συμπτώματα της νόσου είναι χαρακτηριστικές εκδηλώσεις της οστεοχονδρωσίας, τότε υπάρχουν επίσης πολλά σημάδια που είναι σημαντικό να διαφοροποιηθούν από τις εκδηλώσεις άλλων ασθενειών. Οι δυσλειτουργίες πολλών οργάνων που εκδηλώνονται στην οστεοχονδρωσία είναι συχνά παρόμοιες με τα συμπτώματα της γαστρίτιδας, της στηθάγχης και του γαστρικού έλκους. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο κάθε σύμπτωμα της οστεοχονδρωσίας υπόκειται σε λεπτομερή μελέτη και ανάλυση.
Κατά τη διάγνωση, ο γιατρός λαμβάνει υπόψη την ηλικία του ασθενούς και την ανάπτυξη των συμπτωμάτων. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, χρησιμοποιούνται πρόσθετες μέθοδοι για έρευνα. Τις περισσότερες φορές σε αυτή την περίπτωση, ασκείται ακτινογραφία. Για να προσδιοριστεί η κατάσταση του ασθενούς, πραγματοποιείται ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης. Εάν υπάρχουν πιο συγκεκριμένα παράπονα, γίνεται στοχευμένη ακτινογραφία, με στόχο το σημείο της βλάβης.
Η μυελογραφία θεωρείται μια σχετικά σύνθετη διαγνωστική μέθοδος. Αυτή η εξέταση περιλαμβάνει την έγχυση υγρού αντίθεσης στον νωτιαίο σωλήνα. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει κίνδυνος βλάβης του νωτιαίου μυελού, καθώς και αλλεργικής αντίδρασης. Αλλά ταυτόχρονα, αυτή η μέθοδος θεωρείται ενημερωτική εάν είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η παρουσία σπονδυλικής κήλης.
Επιπλέον, ασκείται η χρήση αξονικής τομογραφίας και μαγνητικού πυρηνικού συντονισμού. Ωστόσο, είναι σχετικά ακριβά, επομένως ασκούνται κυρίως όταν είναι απαραίτητο να γίνει διαφορική διάγνωση, καθώς και να προσδιοριστεί η παρουσία όγκου στη σπονδυλική στήλη.
Θεραπεία της οστεοχονδρωσίας
Για να έχει αποτέλεσμα η θεραπεία της σπονδυλικής οστεοχονδρωσίας, είναι απαραίτητο να παρέχεται όχι μόνο ακριβής διάγνωση, αλλά και ολοκληρωμένη προσέγγιση του προβλήματος. Ο γιατρός, κατά κανόνα, συνταγογραφεί μεθόδους θεραπείας ανάλογα με το τμήμα της σπονδυλικής στήλης που επηρεάζεται. Οι κύριες μέθοδοι θεραπείας της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, καθώς και της θωρακικής και οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης είναι το μασάζ, η χειρωνακτική θεραπεία, ο βελονισμός, η ηλεκτρική διέγερση, οι θεραπευτικές ασκήσεις, η θεραπεία κενού, η έλξη και άλλες μέθοδοι. Μπορεί επίσης να εφαρμοστεί παράλληλη θεραπεία με λαϊκές θεραπείες.
Ο γιατρός συνταγογραφεί θεραπεία με τέτοιο τρόπο ώστε να διασφαλίζεται η εξάλειψη των συμπτωμάτων που ενοχλούν τον ασθενή, καθώς και της αιτίας που προκαλεί την παθολογία της σπονδυλικής στήλης. Ανακουφίστε τον πόνο με τη χρήση φυσιοθεραπευτικών μεθόδων και φαρμάκων. Ειδικές ασκήσεις ασκούνται επίσης για την οστεοχονδρωσία της σπονδυλικής στήλης.
Μία από τις κύριες μεθόδους θεραπείας της σπονδυλικής οστεοχόνδρωσης και άλλων ασθενειών του μυοσκελετικού συστήματος είναι η χρήση φυσικοθεραπείας. Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιείται ειδικός εξοπλισμός αποκατάστασης. Εκτελώντας τακτικά ασκήσεις που επιλέγονται μεμονωμένα από έναν ειδικό, μπορείτε να βελτιώσετε την κυκλοφορία του αίματος και να ενεργοποιήσετε το μεταβολισμό. Ως αποτέλεσμα, η διατροφή των μεσοσπονδύλιων δίσκων βελτιώνεται και το φορτίο στη σπονδυλική στήλη μειώνεται.
Η μέθοδος της φυσικοθεραπείας περιλαμβάνει την επίδραση στο σώμα διαφόρων φυσικών παραγόντων. Με τη βοήθεια ρεύματος χαμηλής συχνότητας, μαγνητικού πεδίου, λέιζερ, ο πόνος ανακουφίζεται αποτελεσματικά, η φλεγμονή μειώνεται και η παράλληλη φαρμακευτική θεραπεία είναι πιο αποτελεσματική. Με τη βοήθεια του μασάζ μπορείτε να ανακουφίσετε την ένταση και τον μυϊκό πόνο και να ενεργοποιήσετε την κυκλοφορία του αίματος. Η χειρωνακτική θεραπεία καθιστά δυνατή την ανακούφιση του οξέος και επίμονου χρόνιου πόνου στις αρθρώσεις και τη σπονδυλική στήλη, αυξάνει το εύρος κίνησης και έχει επίσης μια συνολική θετική επίδραση στο σώμα. Η διαδικασία έλξης της σπονδυλικής στήλης χρησιμοποιείται για την ανακούφιση του έντονου πόνου. Εκτελείται σε ειδικό εξοπλισμό. Στην πορεία αυξάνεται ο μεσοσπονδύλιος χώρος και αποκαθίσταται το σχήμα της σπονδυλικής στήλης. Η φαρμακευτική αγωγή ασκείται κυρίως κατά την περίοδο της έξαρσης.
Αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις, ακόμη και η αποτελεσματική θεραπεία μπορεί μόνο να επιβραδύνει την εξέλιξη της νόσου και να αποτρέψει την έξαρση. Είναι δυνατή η πλήρης θεραπεία μόνο στο αρχικό στάδιο της οστεοχονδρωσίας. Είναι σημαντικό να ληφθεί υπόψη ότι η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από το πόσο προχωρημένη είναι η νόσος, τις μεθόδους θεραπείας, καθώς και από το πόσο προσεκτικά ακολουθεί ο ασθενής όλες τις συνταγές και συστάσεις του γιατρού. Συνήθως, η περίοδος ενεργού θεραπείας διαρκεί από έναν έως τρεις μήνες. Μετά την επέμβαση, ένα άτομο αναρρώνει για περίπου ένα χρόνο. Εάν η συντηρητική θεραπεία δεν φέρει τα αναμενόμενα αποτελέσματα και υπάρχουν ειδικές ενδείξεις, ο γιατρός συνταγογραφεί χειρουργική θεραπεία.
Πρόληψη της οστεοχονδρωσίας
Τα άτομα που υποφέρουν ήδη από εκδηλώσεις οστεοχονδρωσίας θα πρέπει να προσπαθήσουν να μην υπερφορτώσουν τη σπονδυλική στήλη και να ελαχιστοποιήσουν την πίεση στους μεσοσπονδύλιους δίσκους. Συνιστάται να προσπαθείτε πάντα να κρατάτε την πλάτη σας ίσια και να αποφεύγετε τραυματισμούς στη σπονδυλική στήλη. Ένα άνετο κρεβάτι για έναν βραδινό ύπνο είναι σημαντικό: πρέπει να επιλέξετε ένα ατομικό ορθοπεδικό στρώμα. Δεν πρέπει να σηκώνετε βάρη που ζυγίζουν περισσότερο από 10 κιλά και για να σηκώσετε ένα αντικείμενο, πρέπει πρώτα να καθίσετε, να πάρετε το αντικείμενο και μετά να σηκωθείτε μαζί του. Οι γυναίκες δεν πρέπει να φορούν παπούτσια με πολύ ψηλά τακούνια. Επιπλέον, τα άτομα που παραπονιούνται για πόνους στην πλάτη θα πρέπει να κάνουν ασκήσεις κάθε μέρα για να δυναμώσουν τους μυς του πυρήνα τους. Συνιστάται να πηγαίνετε για κολύμπι όποτε είναι δυνατόν.